فيتامينE|فوائد فيتامين e|اعراض النقص

أدلة البحث:(فيتامين e فيتامين ه فيتامين h استخدام فيتامين e فيتامين أي مكملات فيتامين استخدام فيتامين ه e فيتامين vitamin ه وظيفة فيتامين e وظيفة فيتامين ه مكملات فيتامين e تناول فيتامين e فيتامين ه e vitamine ه تناول فيتامين e عن طريق الفم زيادة فيتامين ه مكملات فيتامين a كيف احصل على فيتامين e فيتامين ومن ه فيتامين فيتامين e و a):

فيتامين ه e الفوائد والأضرار وأعراض النقص وأين يوجد :؟؟

يوجد فيتامين هـ بشكل طبيعي في بعض الأطعمة ، ويضاف إلى أخرى ، ومتاح كمكمل غذائي.

"فيتامين إي" هو الاسم الجماعي لمجموعة المركبات القابلة للذوبان في الدهون ذات الأنشطة المميزة المضادة للأكسدة . وفي منصة عربلوجر للعلوم والتقنية سنقوم بسد بعض الجوانب العلمية والنظرية للفيتامين e والذي غالبا مايقترن بفيتامينات ومعادن أخرى كالسيلينيوم وغيره .

وسنسعى بقدر الامكان لتبسيط المعلومة او الاحاطة بها ونتقبل اقتراحاتكم واستفساراتكم ،علما بأننا نؤكد أن غرض المقال هو تثقيفي وتعليمي بالدرجة الأولى ،ونؤكد على الاستشارة الطبية وهذا المقال لايعتبر طبيا او بحثيا أو متخصصا ،انما هو للثقافة العامة بعيدا عن مؤشرات الدراسات والأرقام والاقتباسات البحثية .

وكما أسلفنا ونعقب فانه يوجد فيتامين E الموجود بشكل طبيعي في ثمانية أشكال كيميائية (alpha- و beta- و gamma- و delta-tocopherol و alpha- و beta- و gamma- و delta-tocotrienol) التي لها مستويات مختلفة من النشاط البيولوجي . Alpha- (أو α-) توكوفيرول هو الشكل الوحيد المعترف به لتلبية المتطلبات البشرية.

أين يتواجد فيتامين هاء e بشكل طبيعي وماهي فوائده وأعراض نقصه :؟

الأطعمة الغنية بفيتامين E:"الجذور الحرة" - التي يمكن أن تتلف الخلايا. كما أنه يعزز وظيفة المناعة ويمنع تكون الجلطات في شرايين القلب.

ظهرت الفيتامينات المضادة للأكسدة ، بما في ذلك فيتامين E ، إلى اهتمام الرأي العام في الثمانينيات عندما بدأ العلماء في فهم أن ضرر الجذور الحرة كان متورطًا في المراحل المبكرة من تصلب الشرايين الذي يؤدي إلى انسداد الشرايين .

يساهم أيضًا في الإصابة بالسرطان وفقدان البصر ومجموعة أخرى الأمراض المزمنة.

فيتامين E لديه القدرة على حماية الخلايا من أضرار الجذور الحرة وكذلك تقليل إنتاج الجذور الحرة في مواقف معينة.

الالية والامتصاص في تمثيل فيتامين ه كمضاد للأكسدة في الجسم البشري :

• تعتمد تركيزات فيتامين E (alpha-tocopherol) في مصل الدم على الكبد ، الذي يمتص المغذيات بعد امتصاص الأشكال المختلفة من الأمعاء الدقيقة.

• يفرز الكبد بشكل تفضيلي alpha-tocopherol فقط عبر بروتين نقل alpha-tocopherol الكبدي ؛ يستقلب الكبد ويطرح أشكال فيتامين هـ الأخرى.

• نتيجة لذلك ، تكون تركيزات الدم والخلوية لأشكال أخرى من فيتامين E أقل من تلك الموجودة في alpha-tocopherol وكانت موضوعات بحث أقل .

• تحمي مضادات الأكسدة الخلايا من الآثار الضارة للجذور الحرة ، وهي جزيئات تحتوي على إلكترون غير مشترك.

• تتلف الجذور الحرة الخلايا وقد تساهم في الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية والسرطان حيث تعتبر الإلكترونات غير المشتركة نشطة للغاية وتتفاعل بسرعة مع الأكسجين لتكوين أنواع الأكسجين التفاعلية (ROS).

• يشكل الجسم أنواع الأكسجين التفاعلية داخليًا عندما يحول الطعام إلى طاقة ، وقد تحمي مضادات الأكسدة الخلايا من الآثار الضارة لأنواع الأكسجين التفاعلية.

• يتعرض الجسم أيضًا للجذور الحرة الناتجة عن التعرضات البيئية ، مثل دخان السجائر وتلوث الهواء والأشعة فوق البنفسجية من الشمس.

• تعتبر أنواع الأكسجين التفاعلية جزءًا من آليات إرسال الإشارات بين الخلايا.

• فيتامين (هـ) هو أحد مضادات الأكسدة القابلة للذوبان في الدهون والتي توقف إنتاج أنواع الأكسجين التفاعلية التي تتكون عندما تتعرض الدهون للأكسدة.

• يبحث العلماء فيما إذا كان فيتامين (هـ) قد يساعد في منع أو تأخير الأمراض المزمنة المرتبطة بالجذور الحرة ، وذلك من خلال الحد من إنتاج الجذور الحرة وربما من خلال آليات أخرى.

أهمية فيتامين ه e في تقوية مناعة الجسم ودعم النظام المناعي :

بالإضافة إلى أنشطته كمضاد للأكسدة ، يشارك فيتامين E في وظيفة المناعة ، وكما يتضح في المقام الأول من الدراسات المختبرية للخلايا ، وإشارات الخلايا ، وتنظيم التعبير الجيني ، وعمليات التمثيل الغذائي الأخرى .

1. يثبط ألفا توكوفيرول نشاط بروتين كيناز سي ، وهو إنزيم يشارك في تكاثر الخلايا وتمايزها في خلايا العضلات الملساء والصفائح الدموية والوحيدات بوجود فيتامين هـ- الخلايا البطانية المبطنة للسطح الداخلي للأوعية الدموية قادرة بشكل أفضل على مقاومة مكونات خلايا الدم الملتصقة بهذا السطح.
2. يزيد فيتامين هـ أيضًا من التعبير عن إنزيمين يثبطان استقلاب حمض الأراكيدونيك ، وبالتالي يزيد من إفراز البروستاسكلين من البطانة ، والذي بدوره يوسع الأوعية الدموية ويمنع تراكم الصفائح الدموية .

اقرأ أيضا:

• 22 فائدة للشوفان وجميع فوائد الشوفان للبشرة والشعر والصحة

• فوائد العسل وماهي أفضلية العسل وفوائده ومضاره ومكوناته

• فائدة الرمان الطبية والصحية وفوائد الرمان العلاجية

• فيتامين b12vitamin وفوائده وأعراض نقصه -أسبابه وعلاجه ومكملاته

• ماذا يعرف العلماء عن فيتامين د وعلاج مرضى السرطان؟

التوصيات الصحية لجرعات فيتامين E ويتم تحديدها طبيا تحت الاشراف المختص:

يتم توفير توصيات المدخول لفيتامين E والمغذيات الأخرى في المدخول الغذائي المرجعي (DRIs) الذي طوره مجلس الغذاء والتغذية (FNB) في معهد الطب التابع للأكاديميات الوطنية (الأكاديمية الوطنية للعلوم سابقًا) .

DRI هو المصطلح العام لمجموعة من القيم المرجعية المستخدمة لتخطيط وتقييم مدخول العناصر الغذائية للأشخاص الأصحاء. هذه القيم ، التي تختلف حسب العمر والجنس ، تشمل:

• البدل الغذائي الموصى به لتناول فيتامين هاءE (RDA):

متوسط المستوى اليومي من المدخول الكافي لتلبية المتطلبات الغذائية لجميع الأفراد الأصحاء تقريبًا (97٪ - 98٪) ؛ غالبًا ما تستخدم لتخطيط أنظمة غذائية مناسبة من الناحية التغذوية للأفراد.

• المدخول الكافي (AI):

يُفترض أن المدخول عند هذا المستوى يضمن كفاية التغذية ؛ يثبت عندما تكون الأدلة غير كافية لتطوير قانون التمييز العنصري.

• متوسط المتطلبات المقدرة (EAR):

متوسط المستوى اليومي من المدخول المقدر لتلبية متطلبات 50٪ من الأفراد الأصحاء ؛ تستخدم عادة لتقييم المدخول الغذائي لمجموعات من الناس والتخطيط لأنظمة غذائية مناسبة من الناحية التغذوية لهم ؛ يمكن أيضًا استخدامها لتقييم مدخول المغذيات للأفراد.

• مستوى المدخول الأعلى المسموح به (UL):

الحد الأقصى من المدخول اليومي من غير المحتمل أن يسبب آثارًا صحية ضارة.

توصيات فيتامين E الصادرة عن FNB هي لألفا توكوفيرول وحده :

الشكل الوحيد الذي يتم الاحتفاظ به في البلازما. اعتمد FNB هذه التوصيات في المقام الأول على مستويات المصل من المغذيات التي توفر الحماية الكافية في اختبار يقيس بقاء كريات الدم الحمراء عند تعرضها لبيروكسيد الهيدروجين ، الجذور الحرة .

هذا الأمر يتضمن اعترافًا بـ "أوجه عدم اليقين الكبيرة" في هذه البيانات ، دعا FNB إلى إجراء بحث لتحديد المؤشرات الحيوية الأخرى لتقييم متطلبات فيتامين هـ.

يسمى فيتامين (هـ) من مصادره الطبيعية RRR -alpha-tocopherol (المعروف باسم d -alpha-tocopherol) ؛ الشكل المنتج صناعيا هو كل شيء rac -alpha-tocopherol (يشار إليه عادة باسم dl -alpha-tocopherol).

يتم توفير RDAs لفيتامين E بالملليغرام (ملغ) وهي مدرجة في الجدول 1.

واحد ملغ من فيتامين E (alpha-tocopherol) يعادل 1 ملغ RRR-alpha-tocopherol أو 2 mg all rac -alpha-tocopherol. نظرًا لعدم توفر بيانات كافية لتطوير RDAs للرضع ، تم تطوير أنظمة الذكاء الاصطناعي بناءً على كمية فيتامين E التي يستهلكها الأطفال الأصحاء الذين يرضعون من الثدي.

الوحدات الدولية والمليجرامات لفيتامين هاءE:

تم إدراج فيتامين E في ملصقات حقائق التغذية الجديدة وحقائق المكملات الغذائية بالملجم. وقد طلبت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) من الشركات المصنعة استخدام هذه الملصقات الجديدة بدءًا من يناير 2020 ، ولكن الشركات التي تقل مبيعاتها السنوية عن 10 ملايين دولار قد تستمر في استخدام الملصقات القديمة التي تدرج فيتامين E في الوحدات الدولية (IUs) حتى يناير 2021 .

قواعد التحويل هي كما يلي من mg إلى IU1

ملغ من ألفا توكوفيرول يعادل 1.49 وحدة دولية من الشكل الطبيعي أو 2.22 وحدة دولية من الشكل الاصطناعي. للتحويل من IU إلى mg: 1 وحدة دولية من الشكل الطبيعي تعادل 0.67 مجم من ألفا توكوفيرول. 1 وحدة دولية من الشكل الاصطناعي ما يعادل 0.45 ملغ من ألفا توكوفيرول.

مثال على التحويل:

على سبيل المثال ، 15 مجم من ألفا توكوفيرول الطبيعي تساوي 22.4 وحدة دولية (15 مجم × 1.49 وحدة دولية / مجم = 22.4 وحدة دولية).

ستكون القيمة المقابلة لألفا توكوفيرول الاصطناعية 33.3 وحدة دولية (15 مجم × 2.22 وحدة دولية / مجم).

مصادر فيتامين هـ وتواجده في الطبيعة :

يتواجد فيتامين هاء e في العديد من المصادر الغذائية في الطبيعة.

الطعام المباشر كمصدر للفيتامين E ه:

توفر العديد من الأطعمة فيتامين هـ تعد المكسرات والبذور والزيوت النباتية من بين أفضل مصادر ألفا توكوفيرول ، كما تتوفر كميات كبيرة في الخضروات ذات الأوراق الخضراء والحبوب المدعمة .

معظم فيتامين E في النظم الغذائية الأمريكية يكون على شكل جاما توكوفيرول من فول الصويا والكانولا والذرة والزيوت النباتية الأخرى والمنتجات الغذائية .

محتوى فيتامين هـ (ألفا توكوفيرول) في أطعمة مختارة :

طعام مليغرام (ملغ) لكل وجبة النسبة المئوية DV *

1. زيت جنين القمح ، 1 ملعقة كبيرة20.3135
2. بذور عباد الشمس ، محمصة جافة ، 1 أونصة7.449
3. لوز ، محمص جاف ، 1 أونصة6.8 45
4. زيت عباد الشمس ، 1 ملعقة كبيرة5.6 37
5. زيت القرطم ، 1 ملعقة كبيرة4.6 31
6. بندق ، محمص جاف ، 1 أونصة4.3 29
7. زبدة الفول السوداني ، 2 ملاعق كبيرة2.919
8. فول سوداني ، محمص جاف ، 1 أونصة2.215
9. زيت ذرة 1 ملعقة كبيرة1.9 13
10. نصف كوب سبانخ مسلوق1.9 13
11. قرنبيط ، مسلوق ، مقطع ، نصف كوب1.28
12. زيت فول الصويا ، 1 ملعقة كبيرة1.1 7
13. كيوي فروت ، 1 وسط1.1 7
14. مانجو مقطعة نصف كوب0.7 5
15. طماطم ، نيئة ، 1 وسط0.7 5
16. سبانخ نيئة 1 كوب0.6 4

* DV = القيمة اليومية. طورت إدارة الأغذية والعقاقير (DV) لمساعدة المستهلكين على مقارنة المحتويات الغذائية للأطعمة والمكملات الغذائية في سياق نظام غذائي شامل.

تبلغ القيمة اليومية DV لفيتامين E 15 مجم للبالغين والأطفال من سن 4 سنوات فما فوق . 1 مجم فيتامين هـ = 1 مجم RRR-alpha-tocopherol = 2 مجم كل rac -alpha-tocopherol.

لا تطلب إدارة الغذاء والدواء الأمريكية ملصقات الطعام لسرد محتوى فيتامين هـ ما لم يتم إضافة فيتامين هـ إلى الطعام.

تعتبر الأطعمة التي توفر 20٪ أو أكثر من DV على أنها مصادر عالية للعناصر الغذائية ، ولكن الأطعمة التي توفر نسبًا أقل من DV تساهم أيضًا في نظام غذائي صحي.

المكملات الغذائية الغنية بفيتامين ه:

عادةً ما توفر مكملات فيتامين (هـ) فقط ألفا توكوفيرول ، على الرغم من توفر المنتجات "المختلطة" التي تحتوي على توكوفيرولس أخرى وحتى توكوترينول.

يوجد ألفا توكوفيرول بشكل طبيعي في شكل واحد من الأيزوميرات الفراغية، في المقابل ، يحتوي alpha-tocopherol المُنتَج صناعياً على كميات متساوية من الأيزومرات الفراغية الثمانية الممكنة ؛ يحتفظ المصل والأنسجة بأربعة فقط من هذه الأيزومرات الفراغية.

كمية معينة من alpha-tocopherol الاصطناعية ( all rac -alpha-tocopherol ؛ يشار إليها عمومًا باسم "DL" أو "dl") تكون نصف نشطة فقط مثل نفس الكمية (بالوزن بالملجم) للشكل الطبيعي ( RRR - alpha-tocopherol ؛ المعروف باسم "D" أو "d"). توفر معظم مكملات فيتامين E فقط ≥67 مجم (100 وحدة دولية من فيتامين هـ الطبيعي) من المغذيات.

هذه المبالغ أعلى بكثير من RDAs. غالبًا ما يتم تقدير مادة ألفا توكوفيرول الموجودة في المكملات الغذائية والأطعمة المدعمة لإطالة عمرها الافتراضي مع حماية خصائصها المضادة للأكسدة.

يتحلل في الجسم ويمتص هذه الإسترات (alpha-tocopheryl acetate and succinate) بكفاءة مثل alpha-tocopherol.

أعراض وعلامات نقص فيتامين هـ:

نقص فيتامين هـ نادر الحدوث ، ولم يتم العثور على أعراض نقص صريح في الأشخاص الأصحاء الذين يحصلون على القليل من فيتامين هـ من وجباتهم الغذائية .

• قد يعاني الأطفال الخدج ذوو الوزن المنخفض جدًا عند الولادة (أقل من 1500 جرام) من نقص في فيتامين هـ.

• قد تقلل مكملات فيتامين هـ عند هؤلاء الأطفال من مخاطر بعض المضاعفات ، مثل تلك التي تؤثر على شبكية العين ، ولكنها قد تزيد أيضًا من خطر الإصابة بالعدوى .

• نظرًا لأن الجهاز الهضمي يتطلب الدهون لامتصاص فيتامين هـ ، فان الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات سوء امتصاص الدهون هم أكثر عرضة للإصابة بالنقص من الأشخاص غير المصابين بهذه الاضطرابات.

• تشمل أعراض النقص الاعتلال العصبي المحيطي ، والرنح ، والاعتلال العضلي الهيكلي ،

• اعتلال الشبكية

• ضعف الاستجابة المناعية.

• الأشخاص المصابون بمرض كرون أو التليف الكيسي أو عدم القدرة على إفراز الصفراء من الكبد إلى الجهاز الهضمي ، على سبيل المثال ، غالبًا ما يخرجون برازًا دهنيًا أو يعانون من الإسهال المزمن ؛ نتيجة لذلك ، فإنها تتطلب أحيانًا أشكالًا قابلة للذوبان في الماء من فيتامين E ، مثل توكوفيريل بولي إيثيلين جلايكول 1000 سكسينات .

• يحتاج بعض الأشخاص المصابين بالبروتينات الدهنية في الدم ، وهو اضطراب وراثي نادر يؤدي إلى سوء امتصاص الدهون الغذائية ، إلى جرعات هائلة من فيتامين هـ التكميلي (حوالي 100 مجم / كجم أو 5-10 جم / يوم) .

• يسبب نقص فيتامين هـ الثانوي لنقص البروتين الشحمي في الدم مشاكل مثل ضعف انتقال النبضات العصبية وضعف العضلات وتنكس الشبكية الذي يؤدي إلى العمى.

• الرنح ونقص فيتامين E (AVED) هو اضطراب وراثي نادر آخر يكون فيه بروتين نقل ألفا توكوفيرول في الكبد معيبًا أو غائبًا.

• يعاني الأشخاص المصابون بـ AVED من نقص حاد في فيتامين E لدرجة أنهم يصابون بتلف الأعصاب ويفقدون القدرة على المشي ما لم يأخذوا جرعات كبيرة من فيتامين E التكميلي .

فيتامين هـ وعلاقته المباشرة في تعزيز الصحة البشرية:

تم تقديم العديد من الادعاءات حول قدرة فيتامين (هـ) على تعزيز الصحة والوقاية من الأمراض وعلاجها.

تشمل الآليات التي يمكن لفيتامين E من خلالها توفير هذه الحماية وظيفته كمضاد للأكسدة وأدواره في العمليات المضادة للالتهابات ، وتثبيط تراكم الصفائح الدموية ، وتعزيز المناعة.

من العوائق الأولية التي تحول دون توصيف أدوار فيتامين (هـ) في الصحة نقص المؤشرات الحيوية التي تم التحقق من صحتها فيما يتعلق بتناول فيتامين (هـ) وحالته للمساعدة في ربط المدخول بالمتنبئات الصحيحة للنتائج السريرية .

يركز هذا القسم على أربعة أمراض واضطرابات قد يكون لفيتامين (هـ) فيها: أمراض القلب ، والسرطان ، واضطرابات العين ، والتدهور المعرفي.

مرض القلب التاجي وعلاقته بفيتامين ه:

تأتي الأدلة على أن فيتامين (هـ) يمكن أن يساعد في الوقاية من أمراض القلب التاجية أو تأخيرها (CHD) من عدة مصادر.

• لقد وجدت الدراسات في المختبر أن المغذيات تمنع أكسدة كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL) ، والذي يُعتقد أنه خطوة بداية حاسمة لتصلب الشرايين.

• قد يساعد فيتامين هـ أيضًا في منع تكوين الجلطات الدموية التي قد تؤدي إلى نوبة قلبية أو الجلطات الدموية الوريدية .

• ربطت العديد من الدراسات القائمة على الملاحظة انخفاض معدلات الإصابة بأمراض القلب مع زيادة تناول فيتامين هـ.

• وجدت إحدى الدراسات التي أجريت على ما يقرب من 90.000 ممرضة أن الإصابة بأمراض القلب كانت أقل بنسبة 30٪ إلى 40٪ لدى أولئك الذين يتناولون كميات كبيرة من فيتامين E ، بشكل أساسي من المكملات.

• من بين مجموعة من 5133 رجلاً وامرأة فنلنديين تم اتباعهم لمدة 14 عامًا في المتوسط ، ارتبط تناول كميات أكبر من فيتامين E من الطعام بانخفاض معدل الوفيات الناجمة عن أمراض الشرايين التاجية .

ومع ذلك ، فإن التجارب السريرية العشوائية تلقي بظلال من الشك على فعالية مكملات فيتامين هـ للوقاية من أمراض الشرايين التاجية. على سبيل المثال ، وجدت دراسة تقييم الوقاية من نتائج القلب (HOPE) ، التي تابعت ما يقرب من 10000 مريض معرضين لخطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية لمدة 4.5 سنوات ، أن المشاركين تناولوا 400 وحدة دولية / يوميًا من فيتامين هـ الطبيعي (268 مجم) ما لا يقل عن أحداث القلب والأوعية الدموية أو الاستشفاء لفشل القلب أو ألم الصدر مقارنةً بالمشاركين الذين يتناولون دواءً وهميًا.

في دراسة متابعة HOPE-TOO ، استمر ما يقرب من 4000 من المشاركين الأصليين في تناول فيتامين E أو الدواء الوهمي لمدة 2.5 سنة إضافية .

وجدت HOPE-TOO أن فيتامين E لا يوفر حماية كبيرة ضد النوبات القلبية أو السكتات الدماغية أو الذبحة الصدرية غير المستقرة أو الوفيات الناجمة عن أمراض القلب والأوعية الدموية أو أسباب أخرى بعد 7 سنوات من العلاج.

ومع ذلك ، كان المشاركون الذين تناولوا فيتامين (هـ) أكثر عرضة للإصابة بفشل القلب بنسبة 13 ٪ ، و 21 ٪ أكثر عرضة للدخول إلى المستشفى بسبب قصور القلب ، وهي نتيجة ذات دلالة إحصائية ولكنها غير متوقعة لم يتم الإبلاغ عنها في دراسات كبيرة أخرى.

توفر تجربتا HOPE و HOPE-TOO أدلة دامغة على أن الجرعات العالية بشكل معتدل من مكملات فيتامين E لا تقلل من مخاطر الأحداث القلبية الوعائية الخطيرة بين الرجال والنساء الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا والذين يعانون من أمراض القلب أو مرض السكري.

هذه النتائج مدعومة بأدلة مأخوذة من دراسة تصوير الأوعية الدموية بالفيتامين والإستروجين للسيدات ، حيث تناولت 423 امرأة بعد سن اليأس مع درجة معينة من تضيق الشريان التاجي مكملات تحتوي على 400 وحدة دولية من فيتامين هـ (الشكل غير محدد) و 500 مجم من فيتامين ج مرتين في اليوم أو دواء وهمي من أجل4 سنوات .

لم يقتصر الأمر على عدم توفير المكملات الغذائية أي فوائد للقلب والأوعية الدموية ، ولكن معدل الوفيات لجميع الأسباب كان أعلى بشكل ملحوظ لدى النساء اللائي تناولن المكملات.

وقد تضمنت أحدث تجربة سريرية منشورة لتأثيرات فيتامين (هـ) على القلب والأوعية الدموية لدى النساء ما يقرب من 40.000 امرأة تتمتع بصحة جيدة وتبلغ أعمارهن 45 عامًا ، تم تعيينهن عشوائيًا لتلقي إما 600 وحدة دولية من فيتامين (هـ) الطبيعي (402 مجم) في أيام بديلة أو العلاج الوهمي و الذين تمت متابعتهم لمدة 10 سنوات في المتوسط .

لم يجد الباحثون فروقًا ذات دلالة إحصائية في معدلات الأحداث القلبية الوعائية الإجمالية (النوبات القلبية غير المميتة والسكتات الدماغية والوفيات القلبية الوعائية) أو الوفيات الناجمة عن جميع الأسباب بين المجموعات.

ومع ذلك ، وجدت الدراسة نتيجتين إيجابيتين وهامتين للنساء اللواتي تناولن فيتامين E: كان لديهن انخفاض بنسبة 24 ٪ في معدلات الوفيات القلبية الوعائية ، وأولئك الذين تقل أعمارهم عن 65 عامًا لديهم انخفاض بنسبة 26 ٪ في النوبات القلبية غير المميتة وانخفاض بنسبة 49 ٪ في معدلات الوفيات القلبية الوعائية.

تضمنت أحدث التجارب السريرية المنشورة لفيتامين E وصحة القلب والأوعية الدموية لدى الرجال ما يقرب من 15000 طبيبًا يتمتعون بصحة جيدة بعمر 50 عامًا والذين تم تعيينهم عشوائيًا لتلقي 400 وحدة دولية من ألفا توكوفيرول الاصطناعية (180 مجم) كل يوم ، و 500 مجم من فيتامين سي يوميًا ، وكلاهما فيتامينات أو دواء وهمي .

خلال فترة متابعة متوسطة تبلغ 8 سنوات ، لم يكن لتناول فيتامين هـ (و / أو فيتامين ج) أي تأثير على حدوث الأحداث القلبية الوعائية الرئيسية ، أو احتشاء عضلة القلب ، أو السكتة الدماغية ، أو أخلاق القلب والأوعية الدموية ،علاوة على ذلك ، ارتبط استخدام فيتامين (هـ) بزيادة خطر الإصابة بالسكتة الدماغية النزفية.

وبشكل عام ، لم تقدم التجارب السريرية دليلًا على أن الاستخدام الروتيني لمكملات فيتامين هـ يقي من أمراض القلب والأوعية الدموية أو يقلل من معدلات الاعتلال والوفيات فيها.

ومع ذلك ، فإن المشاركين في هذه الدراسات كانوا إلى حد كبير من الأفراد في منتصف العمر أو كبار السن ولديهم أمراض قلبية أو عوامل خطر للإصابة بأمراض القلب.

اقترح بعض الباحثين أن فهم الفائدة المحتملة لفيتامين E في الوقاية من أمراض الشرايين التاجية قد يتطلب دراسات أطول في المشاركين الأصغر سنًا الذين يتناولون جرعات أعلى من المكملات .

هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتحديد ما إذا كان فيتامين (هـ) التكميلي له أي قيمة وقائية للأشخاص الأصغر سنًا والأكثر صحة والذين ليس لديهم خطر واضح للإصابة بأمراض الشرايين التاجية.

فوائد فيتامين E ه ومضادات الأكسدة في علاج السرطان :

تعمل العناصر الغذائية المضادة للأكسدة مثل فيتامين هـ على حماية مكونات الخلايا من الآثار الضارة للجذور الحرة التي ، إذا لم يتم التحكم فيها ، قد تساهم في تطور السرطان .

قد يمنع فيتامين هـ أيضًا تكوين النتروزامين المسرطنة المتكونة في المعدة من النتريت في الأطعمة ويقي من السرطان عن طريق تعزيز وظيفة المناعة.

لسوء الحظ ، وجدت التجارب والمسوحات البشرية التي حاولت ربط تناول فيتامين (هـ) بحدوث السرطان أن فيتامين (هـ) ليس مفيدًا في معظم الحالات.

قيمت كل من تجربة HOPE-TOO ودراسة صحة المرأة ما إذا كانت مكملات فيتامين E قد تحمي الناس من السرطان. لم تجد HOPE-TOO ، التي تابعت الرجال والنساء الذين تقل أعمارهم عن 55 عامًا والذين يعانون من أمراض القلب أو السكري لمدة 7 سنوات ، فروقًا ذات دلالة إحصائية في عدد السرطانات الجديدة أو وفيات السرطان بين الأفراد الذين تم تعيينهم عشوائيًا لتناول 400 وحدة دولية / يوم من فيتامين هـ الطبيعي. (268 مجم) أو دواء وهمي .

في دراسة صحة المرأة ، حيث تلقت النساء الأصحاء فوق سن 45 عامًا 600 وحدة دولية من فيتامين E الطبيعي (402 مجم) كل يومين أو دواء وهمي لمدة 10 سنوات ، لم يقلل المكمل من خطر الإصابة بأي شكل من أشكال السرطان.

فحصت العديد من الدراسات ما إذا كان تناول فيتامين (هـ) و / أو فيتامين (هـ) التكميلي يؤثر على خطر الإصابة بسرطان البروستاتا. وجدت دراسة جماعية مستقبلية لأكثر من 29000 رجل عدم وجود علاقة بين تناول فيتامين E الغذائي أو التكميلي ومخاطر الإصابة بسرطان البروستاتا .

ومع ذلك ، بين المدخنين الحاليين والرجال الذين أقلعوا عن التدخين ، ارتبط تناول فيتامين E بأكثر من 400 وحدة دولية / يوم (الشكل غير محدد) بانخفاض مهم إحصائيًا بنسبة 71 ٪ في خطر الإصابة بسرطان البروستاتا المتقدم.

في تجربة سريرية شملت 29133 مدخنًا من الذكور ، تم اختيار الرجال بشكل عشوائي لتناول مكملات يومية من 111 وحدة دولية من فيتامين E الاصطناعي (50 مجم ، مثل dl -alpha-tocopheryl acetate) لمدة 5-8 سنوات لديهم سرطان البروستاتا أقل بنسبة 32٪ مقارنة بالأشخاص الذين يعانون من سرطان البروستاتا،ولم تأخذ المكملات .

استنادًا جزئيًا إلى النتائج الواعدة لهذه الدراسة ، بدأت تجربة سريرية عشوائية كبيرة ، تسمى تجربة SELECT ، في عام 2001 لتحديد ما إذا كانت 7-12 عامًا من المكملات اليومية مع 400 وحدة دولية من فيتامين E الاصطناعي (180 مجم ، مثل dl -alpha - توكوفيرل أسيتات) ، مع أو بدون السيلينيوم (200 ميكروغرام ، مثل L-selenomethionine) ، قلل من عدد سرطانات البروستاتا الجديدة لدى 35533 رجلاً أصحاء يبلغون من العمر 50 عامًا أو أكبر.

توقفت التجربة في أكتوبر 2008 عندما وجد تحليل أن المكملات ، التي تم تناولها بمفردها أو معًا لمدة 5.5 سنوات ، لم تمنع سرطان البروستاتا .

أظهرت النتائج من 1.5 سنة إضافية من المتابعة من هذه التجربة (التي لم يعد خلالها الأشخاص يتلقون فيتامين E أو السيلينيوم) ، أن الرجال الذين تناولوا فيتامين E زاد لديهم خطر الإصابة بسرطان البروستاتا بنسبة 17 بالمائة مقارنة بالرجال فقط. أخذ الدواء الوهمي ، فروق ذات دلالة إحصائية .

كما زاد خطر الإصابة بسرطان البروستاتا بشكل طفيف في الأشخاص الذين تناولوا فيتامين هـ بالإضافة إلى السيلينيوم أو السيلينيوم بمفرده ، لكن الاختلافات لم تكن ذات دلالة إحصائية.

لم توجد فروق بين المجموعات في حدوث سرطان الرئة أو سرطان القولون والمستقيم أو جميع السرطانات مجتمعة. سيستمر طاقم الدراسة في مراقبة صحة المشاركين لمدة تصل إلى 5 سنوات أخرى.

تقدم إحدى الدراسات التي أجريت على النساء في ولاية أيوا دليلاً على أن تناول كميات أكبر من فيتامين E من الأطعمة والمكملات الغذائية يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بسرطان القولون ، وخاصة عند النساء أقل من 65 عامًا .

كان الخطر النسبي الإجمالي لأعلى خمس من المدخول (35.7 وحدة دولية / يوم ، النموذج غير محدد) مقارنة بأدنى خُمس (5.7 وحدة دولية / يوم ، النموذج غير محدد) كان 0.32.

ومع ذلك ، فشلت الدراسات الأترابية المرتقبة لـ 87998 امرأة في دراسة صحة الممرضات و 47344 رجلاً في دراسة متابعة المهنيين الصحيين في تكرار هذه النتائج .

على الرغم من أن بعض الأبحاث تربط بين تناول كميات أكبر من فيتامين E وانخفاض معدل الإصابة بسرطان الثدي ، إلا أن فحص تأثير العوامل الغذائية ، بما في ذلك فيتامين E ، على الإصابة بسرطان الثدي بعد انقطاع الطمث لدى18000 امرأة لم يجد أي فائدة من الفيتامين .

أجرت جمعية السرطان الأمريكية دراسة وبائية لفحص العلاقة بين استخدام مكملات فيتامين ج وفيتامين هـ والوفيات الناجمة عن سرطان المثانة.

من بين ما يقرب من مليون بالغ تمت متابعتهم بين عامي 1982 و 1998 ، كان البالغون الذين تناولوا فيتامين هـ التكميلي لمدة 10 سنوات أو أكثر تقل احتمالية الوفاة بسبب سرطان المثانة ؛ لم توفر مكملات فيتامين ج أي حماية.

الأدلة حتى الآن غير كافية لدعم تناول فيتامين هـ للوقاية من السرطان. في الواقع ، قد يؤدي الاستخدام اليومي لجرعات كبيرة من مكملات فيتامين هـ (400 وحدة دولية من فيتامين هـ الصناعي [180 مجم]) إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان البروستاتا.

اضطرابات العين المرتبطة بفيتامينE ه:

يعد التنكس البقعي المرتبط بالعمر (AMD) وإعتام عدسة العين من بين الأسباب الأكثر شيوعًا لفقدان البصر بشكل كبير لدى كبار السن.

عادة ما تكون مسبباتهم غير معروفة ، ولكن تم افتراض أن الآثار التراكمية للإجهاد التأكسدي تلعب دورًا. إذا كان الأمر كذلك ، يمكن استخدام العناصر الغذائية ذات الوظائف المضادة للأكسدة ، مثل فيتامين هـ ، للوقاية من هذه الحالات أو علاجها.

كشفت العديد من الدراسات القائمة على الملاحظة عن وجود علاقة محتملة بين مكملات فيتامين هـ وخطر تكوين السادفي العين.

وجدت إحدى الدراسات الجماعية المرتقبة أن وضوح العدسة كان متفوقًا في المشاركين الذين تناولوا مكملات فيتامين هـ وأولئك الذين لديهم مستويات أعلى من فيتامين في الدم .

في دراسة أخرى ، ارتبط الاستخدام طويل الأمد لمكملات فيتامين E مع تقدم أبطأ في عتامة العدسة المرتبطة بالعمر . مع ذلك ، في تجربة AREDS ، لم يكن لاستخدام تركيبة تحتوي على فيتامين E (مثل dl -alpha-tocopheryl acetate) أي تأثير واضح على تطور أو تطور إعتام عدسة العين على مدى 6.3 سنوات في المتوسط .

أكدت دراسة AREDS2 ، التي اختبرت أيضًا تركيبات تحتوي على 400 وحدة دولية (180 مجم) فيتامين E ، هذه النتائج . بشكل عام ، الأدلة المتاحة غير متسقة فيما يتعلق بما إذا كانت مكملات فيتامين E ، التي يتم تناولها بمفردها أو مع مضادات الأكسدة الأخرى ، يمكن أن تقلل من خطر الإصابة بـ AMD أو إعتام عدسة العين.

مع ذلك ، فإن تركيبات فيتامين E ومضادات الأكسدة الأخرى والزنك والنحاس المستخدمة في AREDS تبشر بإبطاء تقدم AMD لدى الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بـ AMD المتقدم.

العلاقة بين فيتامين ه e ومرض الزهايمر أو زيادة حدة الذكاء:

يمتلك الدماغ معدل استهلاك مرتفع للأكسجين وأحماض دهنية متعددة غير مشبعة في أغشية الخلايا العصبية.

يفترض الباحثون أنه إذا كان الضرر التراكمي للجذور الحرة للخلايا العصبية مع مرور الوقت يساهم في التدهور المعرفي والأمراض التنكسية العصبية ، مثل مرض الزهايمر ، فإن تناول مضادات الأكسدة الكافية أو التكميلية (مثل فيتامين E) قد يوفر بعض الحماية .

تم دعم هذه الفرضية من خلال نتائج تجربة سريرية في 341 مريضًا يعانون من مرض الزهايمر ذي الخطورة المتوسطة والذين تم تعيينهم عشوائيًا لتلقي العلاج الوهمي ، وفيتامين E (2000 وحدة دولية / يوم dl -alpha-tocopherol) ، مثبط أوكسيديز أحادي الأمين (سيليجيلين) ، أو فيتامين هـ والسيليجيلين.

على مدار عامين ، أدى العلاج بفيتامين E والسيليجيلين ، بشكل منفصل أو معًا ، إلى تأخير كبير في التدهور الوظيفي والحاجة إلى الإقامة في المؤسسات مقارنةً بالدواء الوهمي.

ومع ذلك ، فإن المشاركين الذين تناولوا فيتامين (هـ) شهدوا المزيد من السقوط. ارتبط استهلاك فيتامين E من الأطعمة أو المكملات بانخفاض معرفي أقل على مدى 3 سنوات في دراسة جماعية مستقبلية لأفراد مسنين يعيشون بحرية تتراوح أعمارهم بين 65-102 عامًا .

مع ذلك ، وجدت تجربة سريرية في النساء الأكبر سناً الأصحاء الذين تم تعيينهم عشوائيًا لتلقي 600 وحدة دولية (402 مجم) د -الفا توكوفيرول كل يومين أو دواء وهمي لمدة 4 سنوات ، أن المكملات لم تقدم أي فوائد معرفية واضحة .

تجربة أخرى تم فيها تعيين 769 رجلاً وامرأة يعانون من ضعف إدراكي معتدل عشوائياً لتلقي 2000 وحدة دولية / يوم من فيتامين E (الشكل غير محدد) ، أو مثبط الكولينستراز (donepezil) ، أو الدواء الوهمي ، لم تجد فروقًا ذات دلالة إحصائية في معدل تطور مرض الزهايمر بين مجموعات فيتامين هـ والعلاج الوهمي .

باختصار ، لا تدعم معظم نتائج الأبحاث استخدام مكملات فيتامين E من قبل الأفراد الأصحاء أو المصابين بإعاقات خفيفة للحفاظ على الأداء المعرفي أو إبطاء تدهوره مع التقدم في السن الطبيعي .

هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتحديد دور فيتامين هـ ، إن وجد ، في إدارة ضعف الإدراك .

المخاطر والأضرارالصحية الناتجة عن الإفراط في زيادة تناول فيتامين هـ:

لم تجد الأبحاث أي آثار سلبية من تناول فيتامين E في الطعام ، ولكن الجرعات العالية من مكملات ألفا توكوفيرول يمكن أن تسبب نزيفًا وتقطع تخثر الدم في الحيوانات .

تشير البيانات المختبرية إلى أن الجرعات العالية تمنع تراكم الصفائح الدموية. توصلت تجربتان سريريتان إلى زيادة خطر الإصابة بالسكتة الدماغية النزفية لدى المشاركين الذين يتناولون ألفا توكوفيرول.

اشتملت إحدى التجارب على مدخنين فنلنديين استهلكوا 50 مجم / يوم لمدة 6 سنوات في المتوسط ، بينما شملت التجربة الأخرى مجموعة كبيرة من الأطباء الذكور في الولايات المتحدة الذين استهلكوا 400 وحدة دولية (180 مجم) من فيتامين E الاصطناعي كل أخرى يوم لمدة 8 سنوات .

نظرًا لأن غالبية الأطباء في الدراسة الأخيرة كانوا يتناولون الأسبرين أيضًا ، فقد تشير هذه النتيجة إلى أن فيتامين (هـ) يميل إلى التسبب في حدوث نزيف.

أنشأ FNB قوائم UL لفيتامين E بناءً على احتمالية حدوث تأثيرات نزفية (انظر الجدول 3). تنطبق ULs على جميع أشكال alpha-tocopherol التكميلية ، بما في ذلك ثمانية إيزومرات مجسمة موجودة في فيتامين هـ الاصطناعي.

جرعات تصل إلى 1000 مجم / يوم (1500 وحدة دولية / يوم من الشكل الطبيعي أو 1100 وحدة دولية / يوم من الشكل الاصطناعي) في يبدو أن البالغين آمنون ، على الرغم من أن البيانات محدودة وتعتمد على مجموعات صغيرة من الأشخاص الذين يتناولون ما يصل إلى 3200 ملغ / يوم من ألفا توكوفيرول لبضعة أسابيع أو أشهر فقط.

المدخول طويل الأجل فوق UL يزيد من مخاطر الآثار الصحية الضارة وهنا وجب التنويه الى أنه لم يتم إنشاء فيتامين هـ للرضع.

مستويات الحد الأعلى المسموح بها (ULs) من فيتامين Eه:

عمر/ذكر/أنثى/حمل /الرضاعة

• 1-3 سنوات200 مجم200 مجم

• 4-8 سنوات300 مجم300 مجم

• 9-13 سنة600 مجم600 مجم

• 14-18 سنة800 مجم800 مجم800 مجم800 مجم

• 19+ سنة1،000 مجم1،000 مجم1،000 مجم1،000 مجم

أثار التحليلان التلويان للتجارب المعشاة تساؤلات حول سلامة الجرعات الكبيرة من فيتامين E ، بما في ذلك الجرعات الأقل من UL. ربطت هذه التحليلات التلوية المكملات بزيادات صغيرة ولكنها مهمة إحصائيًا في جميع أسباب الوفيات.

وجد أحد التحليلات خطرًا متزايدًا للوفاة بجرعات 400 وحدة دولية / يوم (النموذج غير محدد) ، على الرغم من أن الخطر بدأ في الزيادة عند 150 وحدة دولية .

في التحليل الآخر لدراسات مكملات مضادات الأكسدة للوقاية من الأمراض ، كشفت التجارب عالية الجودة أن فيتامين E ، يُعطى بشكل منفرد (نطاق الجرعة 10 وحدة دولية - 5000 وحدة دولية / يوم ؛ يعني 569 وحدة دولية [النموذج غير محدد]) أو مجتمعة مع ما يصل إلى أربعة مضادات الأكسدة الأخرى ، تزيد بشكل ملحوظ من خطر الوفيات .

التحاليل والتجارب المخبرية حول فيتامين E وحدها لاتكفي:!!!

إن الآثار المترتبة على هذه التحليلات بالنسبة للآثار الضارة المحتملة لجرعات عالية من مكملات فيتامين E غير واضحة .

كان المشاركون في الدراسات المشمولة في هذه التحليلات عادةً في منتصف العمر أو أكبر ولديهم أمراض مزمنة أو عوامل خطر ذات صلة.

غالبًا ما استهلك هؤلاء المشاركون مكملات أخرى بالإضافة إلى فيتامين هـ ،وقد أجريت بعض الدراسات التي تم تحليلها في البلدان النامية التي يشيع فيها نقص التغذية.

لم تجد مراجعة لمجموعة فرعية من الدراسات التي تم فيها إعطاء مكملات فيتامين هـ للأفراد الأصحاء للوقاية الأولية من الأمراض المزمنة دليلًا مقنعًا على أن المكملات تزيد من معدل الوفيات .

ومع ذلك ، تظهر نتائج تجربة SELECT الكبيرة المنشورة مؤخرًا أن مكملات فيتامين E (400 وحدة دولية / يوميًا [180 مجم] مثل dl -alpha-tocopheryl acetate) قد تضر بالرجال البالغين في عموم السكان عن طريق زيادة خطر الإصابة بسرطان البروستاتا .

تقوم دراسات المتابعة بتقييم ما إذا كان خطر الإصابة بالسرطان مرتبطًا بمستويات الدم الأساسية لفيتامين E والسيلينيوم قبل المكملات وكذلك ما إذا كانت التغييرات في جين واحد أو أكثر قد تزيد من خطر إصابة الرجل بسرطان البروستاتا أثناء تناول فيتامين هـ.

التفاعلات المحتملة بين فيتامين ه ومع الأدوية الأخرى :

من المحتمل أن تتفاعل مكملات فيتامين هـ مع عدة أنواع من الأدوية. يتم توفير بعض الأمثلة أدناه. يجب على الأشخاص الذين يتناولون هذه الأدوية وغيرها على أساس منتظم مناقشة مآخذ فيتامين هـ مع مقدمي الرعاية الصحية.

الأدوية المضادة للتخثر والصفيحات الدموية :

يمكن لفيتامين هـ أن يمنع تراكم الصفائح الدموية ويقاوم عوامل التخثر المعتمدة على فيتامين ك. نتيجة لذلك ، يمكن أن يؤدي تناول جرعات كبيرة من الأدوية المضادة للتخثر أو مضادات الصفيحات ، مثل الوارفارين ، إلى زيادة خطر النزيف ، خاصةً بالتزامن مع انخفاض تناول فيتامين ك.

كميات فيتامين E التكميلية اللازمة لإنتاج آثار هامة سريريًا غير معروفة ولكنها ربما تتجاوز 400 وحدة دولية / يوم .

تأثير فيتامين ه مع سيمفاستاتين ونياسين وفيتامينات c وa:

يتناول بعض الأشخاص مكملات فيتامين هـ مع مضادات الأكسدة الأخرى ، مثل فيتامين سي والسيلينيوم وبيتا كاروتين.

أدت هذه المجموعة من المكونات المضادة للأكسدة إلى الحد من ارتفاع مستويات كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة (HDL) ، وخاصة مستويات HDL2 ، وهو أكثر مكونات HDL الواقية للقلب ، بين الأشخاص الذين عولجوا بمزيج من سيمفاستاتين (الاسم التجاري Zocor) والنياسين .

تأثير فيتامين ه العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي:

ينصح أطباء الأورام عمومًا بعدم استخدام مكملات مضادات الأكسدة أثناء العلاج الكيميائي للسرطان أو العلاج الإشعاعي لأنها قد تقلل من فعالية هذه العلاجات عن طريق تثبيط الضرر التأكسدي الخلوي في الخلايا السرطانية .

على الرغم من أن المراجعة المنهجية للتجارب المعشاة ذات الشواهد قد جعلت هذا القلق موضع تساؤل ، إلا أن هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتقييم المخاطر والفوائد المحتملة لمكملات مضادات الأكسدة المتزامنة مع العلاجات التقليدية للسرطان.

فيتامين هـ والأنظمة الغذائية الصحية:

نظرًا لأن الأطعمة توفر مجموعة من العناصر الغذائية والمكونات الأخرى التي لها فوائد للصحة ، يجب تلبية الاحتياجات الغذائية بشكل أساسي من خلال الأطعمة.

في بعض الحالات ، تكون الأطعمة المدعمة والمكملات الغذائية مفيدة عندما لا يكون من الممكن تلبية احتياجات عنصر أو أكثر من العناصر الغذائية (على سبيل المثال ، أثناء مراحل معينة من الحياة مثل الحمل). "

النمط الغذائي الصحي عند تناول الفيتامينات والمكملات :

يشمل مجموعة متنوعة من الخضار. الفاكهة؛ الحبوب (نصف الحبوب الكاملة على الأقل) ؛ الحليب الخالي من الدسم وقليل الدسم والزبادي والجبن، والزيوت.

يوجد فيتامين هـ في الخضروات الورقية الخضراء والحبوب الكاملة والحبوب المدعمة والزيوت النباتية. يشمل مجموعة متنوعة من الأطعمة البروتينية مثل:

اللحوم الخالية من الدهون ؛ دواجن؛ بيض؛ مأكولات بحرية؛ الفول والبازلاء والعدس،المكسرات والبذور؛ ومنتجات الصويا، المكسرات مصادر جيدة لفيتامين هـ، الحد من الأطعمة والمشروبات التي تحتوي على نسبة عالية من السكريات والدهون المشبعة والصوديوم،الحد من المشروبات الكحولية، تأمين فيتامين هاء ضمن احتياجاتك اليومية من السعرات الحرارية.

مصادر تواجد فيتامين ه في الطبيعة :

يوجد فيتامين هـ في الزيوت النباتية والمكسرات والبذور والفواكه والخضروات .

1. زيت بذرة القمح
2. عباد الشمس
3. القرطم
4. زيت فول الصويا
5. بذور زهرة عباد الشمس
6. لوز
7. الفول السوداني ، زبدة الفول السوداني
8. البنجر والكرنب والسبانخ
9. يقطين
10. الفلفل الأحمر
11. نبات الهليون
12. مانجو
13. أفوكادو

علامات نقص فيتامين ه e:

نظرًا لوجود فيتامين E في مجموعة متنوعة من الأطعمة والمكملات ، فإن النقص في الولايات المتحدة نادر الحدوث.

يمكن للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات في الجهاز الهضمي أو لا يمتصون الدهون بشكل صحيح (مثل التهاب البنكرياس والتليف الكيسي ومرض الاضطرابات الهضمية) الإصابة بنقص فيتامين هـ.

اعراض النقص فيتامين e:

1. اعتلال الشبكية (تلف شبكية العين يمكن أن يضعف الرؤية)
2. اعتلال الأعصاب المحيطية (تلف الأعصاب المحيطية ، عادة في اليدين أو القدمين ، مما يسبب الضعف أو الألم)
3. الرنح (فقدان السيطرة على حركات الجسم)
4. انخفاض وظيفة المناعة

التسمم بسبب جرعات فيتامين ه:

لا يوجد دليل على التأثيرات السامة لفيتامين E الموجود بشكل طبيعي في الأطعمة.

معظم البالغين الذين يحصلون على أكثر من RDA من 22 وحدة دولية يوميًا يستخدمون فيتامينات متعددة أو مكملات فيتامين E منفصلة تحتوي على 400-1000 وحدة دولية يوميًا.

لم تكن هناك تقارير عن آثار جانبية ضارة لاستخدام المكملات في الأشخاص الأصحاء.

هناك خطر حدوث نزيف زائد ، خاصةً مع الجرعات التي تزيد عن 1000 مجم يوميًا أو إذا كان الفرد يستخدم أيضًا أدوية ترقق الدم مثل الوارفارين.

لهذا السبب ، تم تحديد حد أعلى لفيتامين E للبالغين الذين تبلغ أعمارهم 19 عامًا فما فوق 1000 مجم يوميًا (1465 وحدة دولية) من أي شكل من أشكال مكملات توكوفيرول.

هل كنت تعلم عن أضرار المكملات الغذائية القاتلة؟

بسبب التقارير العرضية عن الآثار الصحية السلبية لمكملات فيتامين هـ ، ناقش العلماء ما إذا كانت هذه المكملات يمكن أن تكون ضارة بل وتزيد من خطر الوفاة ، وقد حاول الباحثون الإجابة على هذا السؤال من خلال الجمع بين نتائج دراسات متعددة.

في أحد هذه التحليلات ، جمع المؤلفون وأعادوا تحليل البيانات من 19 تجربة إكلينيكية لفيتامين E ، بما في ذلك دراسات GISSI و HOPE ؛ وجدوا معدل وفاة أعلى في التجارب حيث تناول المرضى أكثر من 400 وحدة دولية من المكملات الغذائية في اليوم.

في حين أن هذا التحليل التلوي استقطب عناوين الصحف عندما تم إصداره ، إلا أن هناك قيودًا على الاستنتاجات التي يمكن استخلاصها منه، بعض النتائج كانت مبنية على دراسات صغيرة جدا.

في بعض هذه التجارب ، تم دمج فيتامين E مع جرعات عالية من بيتا كاروتين ، والتي ارتبطت بحد ذاتها بزيادة معدل الوفيات.

علاوة على ذلك ، تضمنت العديد من التجارب ذات الجرعات العالية من فيتامين E المدرجة في التحليل الأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب المتقدمة أو مرض الزهايمر. توصلت التحليلات التلوية الأخرى إلى استنتاجات مختلفة.

لذلك ليس من الواضح ما إذا كانت هذه النتائج تنطبق على الأشخاص الأصحاء.

على سبيل المثال ، لم تجد دراسة صحة الأطباء الثانية أي اختلاف في معدلات الوفيات بين المشاركين في الدراسة الذين تناولوا فيتامين إي وأولئك الذين تناولوا دواءً وهميًا.

الاستخدام الصحي لجميع الفيتامينات والمعادن:

• محتويات هذا الموقع للأغراض التعليمية وليس المقصود منها تقديم المشورة الطبية الشخصية.

• يجب عليك طلب المشورة من طبيبك أو غيره من مقدمي الرعاية الصحية المؤهلين بشأن أي أسئلة قد تكون لديك بخصوص حالة طبية.

• لا تتجاهل أبدًا المشورة الطبية المتخصصة أو تتأخر في طلبها بسبب شيء قرأته على هذا الموقع.

• لا يوصي موقعنا به كمصدر التغذية أو يؤيد أي منتجات.

الكلمات الدلالية:

فيتامين ه فيتامين e فيتامين h استخدام فيتامين e فيتامين أي مكملات فيتامين استخدام فيتامين ه e فيتامين vitamin ه وظيفة فيتامين e وظيفة فيتامين ه مكملات فيتامين e تناول فيتامين e فيتامين ه e vitamine ه تناول فيتامين e عن طريق الفم زيادة فيتامين ه مكملات فيتامين a كيف احصل على فيتامين e فيتامين ه فيتامين e e فيتامين vitamin ه فيتامين ه e vitamine ه كيف احصل على فيتامين e ه فيتامين فيتامين e و a فيتامين اي ما هو فيتامين e ماهو فيتامين ه ما هو فيتامين a هل فيتامين ه هو فيتامين e ما هو الفيتامين الاطعمة التي تحتوي على فيتامين e ما هو فيتامين اي اعراض فيتامين e فيتامين ه هو فيتامين e اعراض فيتامين ه فيتامين a و e فيتامين e هو فيتامين ه هل فيتامين e هو فيتامين ه الاطعمة التي تحتوي على فيتامين ه كل الفيتامينات ما هو الفيتامينات الاطعمة التي تحتوي فيتامين e.

فيتامين ه vitamin e ما هي الاطعمة التي تحتوي على فيتامين e ما هو فيتامين و ما هي فيتامين e فيتامين e ه فيتامين ه هل هو فيتامين e فيتامين ه ما هو ما هو vitamin eفيتامين ومن ه فيتامين فيتامين e و a فيتامين e فيتامين ه فيتامين h استخدام فيتامين e فيتامين أي مكملات فيتامين استخدام فيتامين ه e فيتامين vitamin ه وظيفة فيتامين e وظيفة فيتامين ه مكملات فيتامين e تناول فيتامين e فيتامين ه e vitamine ه تناول فيتامين e عن طريق الفم زيادة فيتامين ه مكملات فيتامين a كيف احصل على فيتامين e فيتامين ومن ه فيتامين فيتامين e و a فوائد فيتامين هاء،فوائد فيتامين E للجنس،فوائد فيتامين هاء للرجال،الفرق بين فيتامين e 400 و 1000،أضرار فيتامين E،فيتامين E للأعصاب،أعراض نقص فيتامين هاء،طريقة تناول فيتامين E،اضرار نقص فيتامين ه؟،فوائد فيتامين E للبشره؟.

هل استخدام فيتامين ه له اضرار على البشرة؟،فيتامين E للرجال،الفرق بين فيتامين e 400 و 1000،طريقة تناول فيتامين E،فوائد فيتامين هاء،فيتامين E 1000 للنساء،تناول فيتامين E يومياً،أعراض نقص فيتامين هاء،فيتامين E للبشرة،ما هي فوائد فيتامين E للبشره؟،ما هي فائدة فيتامين E للرجال؟،هل فيتامين E هو نفسه فيتامين ه؟،هل فيتامين E يفيد الشعر؟فيتامين e,فيتامين ه,فوائد فيتامين ه للشعر,فيتامين,فيتامين e للشعر,فيتامين e للبشرة,كبسولات فيتامين e,فيتامين ه للشعر,فوائد فيتامين ه,فوائد فيتامين e,فيتامين e للوجه,استخدامات فيتامين e,فوائد فيتامين e للشعر,فوائد فيتامين e للبشرة,فيتامين هاء,زيت فيتامين e,اعراض نقص فيتامين ه,فيتامين e للاظافر,فوائد فيتامين ه للبشرة,فيتامينات,نقص فيتامين ه.

فيتامين اي,جرعة فيتامين ه,فيتامين ه للوجه,مصادر فيتامين ه,خطورة فيتامين ه,فيتامين ه للبشرةفيتامين ه,فيتامين e,فوائد فيتامين ه للشعر,فوائد فيتامين e,فوائد فيتامين ه,فوائد فيتامين ه للبشرة,فوائد فيتامين e للشعر,فيتامين e للبشرة,فيتامين ه للشعر,فوائد فيتامين د,فيتامين,فيتامين e للوجه,فيتامين e للشعر,كبسولات فيتامين e,فوائد فيتامين e للجلد,زيت فيتامين e,فوائد زيت فيتامين e,فوائد فيتامين e للبشرة,فوائد,فيتامين هاء,أهم فوائد فيتامين ه,فوائد فيتامين ه 400,فوائد فيتامين فيتامين e فوائد فيتامين e فيتامين ه زيت فيتامين e فيتامين e للوجه فوائد فيتامين e للبشرة زيت فيتامين e للوجه فوائد زيت فيتامين e كبسولات فيتامين e فيتامين اي فيتامين e للبشرة فيتامين e للشعر فوائد فيتامين ه فوائد فيتامين e للوجه .

كبسولات فيتامين e للوجه فوائد فيتامين e للشعر فيتامين ه للبشرة مصادر فيتامين e اعراض نقص فيتامين أ فوائد فيتامين أ أعراض نقص فيتامين e فوائد فيتامين اي أعراض نقص فيتامين هاء الفيتامين e للوجه الفيتامين e للبشرة فيتامين a فوائده كبسولات الفيتامين e زيت فيتامين e للشعر كبسولات فيتامين e للبشرة فوائد زيت فيتامين e للوجه فيتامين ه للشعر فوائد كبسولات فيتامين e فوائد زيت فيتامين e للشعر فوائد فيتامين ه للشعر فيتامين أ للبشرة فوائد الفيتامين e فيتامين اي للبشرة كبسولات فيتامين e للشعر نقص فيتامين e كبسولات فيتامين ه للشعر ما هو فيتامين e فائدة فيتامين e كبسولات فيتامين د للشعر ماهو فيتامين ه فوائد الفيتامين e للوجه فوائد فيتامين أ للبشرة فيتامين اي للوجه فيتامين e للحامل فيتامين أ للوجه .

زيت فيتامين اي vitamin e فوائد فيتامين e كبسولات فيتامين اي للشعر فيتامين e للهالات السوداء فوائد فيتامين ه للبشرة مصادر فيتامين ه زيت e كبسولات فيتامين ه ما فوائد فيتامين e فوائد زيت فيتامين e للهالات السوداء فوائد كبسولات فيتامين e للوجه نقص فيتامين ه استخدام فيتامين e زيت فيتامين ه ما فائدة فيتامين e فيتامين أ للشعر أعراض نقص فيتامين e على البشرة فوائد فيتامين أ للشعر فيتامين e زيت فوائد vitamin e كبسولات فيتامين ما هي فوائد فيتامين e فوائد فيتامين e للجسم فوائد فيتامين استخدام فيتامين e للوجه زيت فيتامين e للهالات السوداء فيتامين e للوجه كبسولات vitamine e للوجه.

اضرار فيتامين e فيتامين ه للوجه كبسولات فيتامين للوجه فائدة فيتامين e للبشرة فيتامين e فوائده هل فيتامين ه هو فيتامين e زيت فيتامين ه للشعر هل فيتامين أ هو فيتامين e كبسولات فيتامين ه للبشرة كبسولات فيتامين اي فوائد فيتامين اي للشعر شكل فيتامين e تناول فيتامين e يوميا جرعة فيتامين e اعراض نقص فيتامين اي مصادر فيتامين اي فوائد كبسولات فيتامين e للشعر استخدام كبسولات فيتامين e vitamin e للوجه فيتامين ه للحامل فوائد فيتامين ه للجسم كبسولات فيتامين أ ه للجسم,فوائد فيتامين ه للوجه,فوائد فيتامين ه للبشره.